2021年護士資格證課后練習題第一章第一節：護理程序

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2021年護士資格證課后練習題及答案解析

第一章 基礎護理知識和技能

第一節 護理程序

1.在護理程序中，指導護理活動的思想核心是

A.以提高護理質量為中心

B.以醫院管理的重點任務為中心

C.以醫院的利益為中心

D.以執行醫囑為中心

E.以護理的服務對象為中心

.護理程序的5個基本步驟依次為

A.評估、診斷、計劃、實施、評價

B.診斷、評估、計劃、實施、評價

C.評估、計劃、診斷、實施、評價

D.診斷、評估、實施、計劃、評價

E.計劃、診斷、評估、實施、評價

1.以下客觀資料，記錄正確的是

A.每天排尿1～2次，量少

B.咳嗽劇烈，有大量黏痰

C.每天飲水5次，每次約200ml

D.每餐主食2碗，一日3餐

E.持續低熱1個月，午后明顯

4.護士獲取客觀健康資料的主要途徑是

A.閱讀病歷及健康記錄

B.患者家屬的陳述

C.觀察及體檢獲取

D.患者的主管醫生提供

E.患者朋友提供

5.護士為患者健康評估，屬于主觀方面的健

康資料是

A.血壓120/8OmmHg

B.頭昏腦漲

C.膝關節部皮膚破損lcm×2cm

D.肘關節紅腫、壓痛

E.肌張力×級

6.在對患者進行評估時，健康資料最主要的來源是

A.患者的既往病例記錄

B.患者入院記錄

C.患者家屬

D.患者本人

E.患者的主管醫生

7.健康評估時，患者的資料不應來自

A.患者自述

B.配偶介紹

C.病歷記錄

D.護士的主觀想象

E.其他醫務人員

8.屬于患者社會狀況的資料是

A.應激水平與應對能力

B.患者的人格特點

C.患者的工作學習情況

D.患者的經濟狀況

E.患者對醫護人員的期望

9.收集健康資料，不包括的信息是

A.患者的年齡、民族、職業

B.既往病史

C.患者的家庭經濟情況

D.家屬的業余愛好

E.患者的飲食狀況

10.患者入院后護士收集相關資料可以除外的是

A.患者的年齡、民族、職業、宗教信仰

B.患者的對健康和疾病的認識、精神及情緒狀態

C.患者的現病史

D.患者的手術、過敏史

E.患者家庭成員的生活方式

11.手術前護士收集的患者資料中，屬于客觀資料的是

A.瘙癢

B.惡心

C.腹痛

D.血壓

E.恐懼

12.為入院患者評估，收集資料的方法不正確的是

A.通過醫生查體獲得資料

B.通過觀察患者的非語言行為了解客觀資料

C.通過與患者、家屬交談獲得資料

D.通過閱讀患者病歷獲得病史資料

E.通過有關護理文獻記錄獲得資料

13.面對老年患者進行健康史采集時，應注意

A.交談一般從既往史開始.

B.以封閉性問題為主

C.一定要耐心傾聽，不要催促

D.始終保持親密距離

E.當老年人主訴遠離主題時，不要打斷

14.護理診斷的書寫，不正確的是

A.護理診斷必須以客觀資料為依據

B.護理診斷的陳述應簡明、準確、規范

C.一個診斷可針對多個健康問題

D.護理診斷陳述的健康問題必須是護理措施能夠解決的

E.確立護理診斷應貫徹整體護理觀念

15.醫療診斷與護理診斷的區別是

A.醫療診斷是對個體生命過程反應的判斷

B.醫療診斷是有關家庭對疾病反應的判斷

C.醫療診斷是有關個人對健康問題反應的判斷

D.醫療診斷是對個人身體病理生理變化的臨床判斷

E.醫療診斷是有關家庭對健康問題反應的判斷

16.關于護理程序的論述，不正確的概念是

A.建立在人、環境、健康、護理這四個基本概念之上

B.是一種系統的為護理對象提供全面、整體護理的士作方法

C.是一種臨床護理工作的簡化形式

D.是一種系統方法，是實施計劃性、連續性、全面整體護理的理論與實踐模式

E.是一個綜合的、動態的、具有決策和反饋功能的過程

17.護理診斷描述的內容是

A.患者對健康問題所做出的心身反應

B.患者患病后生理、心理改變

C.患者所患疾病的病理、生理狀態

D.患者生活中誘發疾病的不健康生活方式

E.一個護理診斷可針對多個健康問題

18.護士收集健康資料的目的，不正確的是

A.了解患者的隱私，為確立護理診斷提供依據

B.為制訂護理計劃提供依據

C.為評價護理效果提供依據

D.為了解患者的心理特征，選擇護理實施方法提供依據

E.為護理科研積累資料

19.護士在收集患者的健康資料過程中，不正確的做法是

A.所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談

B.正式交談前應做好充分的準備，有目的地引導患者交談

C.正式交談的內容應貼近患者的病情

D.非正式交談常在為患者提供護理服務的過程中進行

E.非正式交談有助于護士和患者感情的增進及對病情的了解

20.患者，男性，56歲，心前區壓榨樣疼痛4小時來診。查體：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脈搏110次/分，血壓90/56mmHg。主訴恐懼。為評估病情，護士應重點收集的資料是

A.遺傳史

B.吸煙史

C.酗酒史

D.心絞痛病史

E.生活習慣

21.患者，女性，69歲，因呼吸窘迫綜合征入院。護士擬系統地評估患者的健康情況，其中通過觸覺可獲得的健康資料是

A.意識狀態

B.營養狀態

C.脈搏的節律

D.皮膚的顏色

E.呼吸的頻率

2　2.患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30次/分，鼻翼扇動，發紺。護士為患者制定護理計劃，其主要的健康問題是

A.清理呼吸道無效

B.氣體交換受損

C.肺氣腫

D.肺部炎癥

E.自主呼吸困難

23.患者，男性，41歲，顱腦外傷。主訴：劇烈頭痛、頭昏、視物不清。查體：呼吸10次/分，心搏有力、50次/分，血壓160/120mmHg。護士收集資料后為其制定護理計劃。計劃中應優先解決的健康問題是

A.皮膚完整性受損

B.潛在并發癥：腦疝

C.潛在并發癥：呼吸性堿中毒

D.有感染的危險

E.睡眠形態改變

24.患者，女性，27歲，車禍外傷急診入院。急診護士收集資料評估患者后，確認存在以下健康問題，其中應優先解決的護理問題是

A.皮膚完整性受損

B.尿失禁

C.呼吸道阻塞

D.有感染的危險

E.自理缺陷

25.患者，女性，37歲，甲狀腺囊腫，擇期手術住院。護士為其提供整體護理，該護理模式的特點是

A.以治療為中心

B.以家庭為中心

C.以疾病為中心

D.以患者為中心

E.以人的健康為中心

26.患者，男性，68歲，持續低熱l周，以發熱待查收入院。護士為其測量生命體征每天4次，此措施屬于

A.護理管理

B.身體評估

C.基礎護理

D.?？谱o理

E.健康教育

(27～28題共用題干)

患者，女性，45歲。主訴頭痛、失眠、頭暈、心悸。查體：心率90次/分，血壓160/lOOmmHg。

27.此患者的主要資料內容是

A.既往病史

B.家族史

C.此次發病的誘因和癥狀

D.心理和社會狀況

E.患者的生活狀況和自理程度

28.患者的健康資料中，屬于客觀資料的信息是

A.頭痛

B.心率90次/分，血壓160/lOOmmHg

C.失眠

D.頭暈

E.心悸

(29～30題共用題干)

患者，女性，35歲。自述在機關工作，因經常加班、出差和應酬，家人對其不能理解。

29.該患者的資料內容屬于

A.患者的一般情況

B.患者的生活狀況

C.患者的心理狀況

D.患者的社會情況

E.患者的自理狀況

30.該患者的資料類型屬于

A.主觀資料

B.客觀資料

C.直接資料

D.一般情況資料

E.檢查資料

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